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医療事務になった後は：病名略語でレセプトチェックしよう

会社の無料の健診や特定健診で病気を予防

会社の無料の健診や特定健診で病気を予防

健診の結果で重大なトラブルを防ぐ。役所の担当者は健診結果のこんなところを見ている。
尼崎市役所健康支援推進担当の保健師、野口緑さん。

この尼崎市の野口緑さんは、以前NHKのためしてガッテンで人工透析を食い止める取り組みが紹介されていた方です。
腎不全などの患者の人工透析までいかないように指導することで、税金の節約にもなると言う考え方の方です。
医療にはすごい税金が使われますからね。健康な方には不公平ですからすばらしい取り組みです。
腎不全の患者の人工透析を食い止める兵庫県尼崎市の取り組みがNHKで紹介されてました

血管は以下のように健診結果から段階化できる

潜在的に進行する段階（血管はいい状態であるが血液の中に糖や油　脂質異常　血管が痛み始める段階）
血管の変化（動脈硬化が進んだり壁が分厚くなる）
健康障害（脳卒中、心筋梗塞、腎不全などの重篤な病気を発症）

脳や心臓、腎臓は太いところから急に細い血管に入ります。
ですから、脂質や高血圧から病気をあくまで予想できるのです。

例えば健康診断の結果から読み取れる例

脳は　脳卒中　＞眼底検査
心臓は　心筋梗塞　＞心電図
腎臓は　腎不全　＞尿たんぱく、血清クレアチニン、eGFR

眼底検査は網膜の写真をとる。網膜の血管は脳の方にいく眼球の底に走っている。脳の血管を推測できる

眼底カメラ。網膜動脈の血管が悪いと、毛細血管が悪いと、脳も悪いのではないか。

心電図　心臓に栄養を送る冠動脈　心臓は血管が悪くなると波形に異常

これは所見や評価を見るしかない。

腎臓　腎臓の血管は糸球体で老廃物をろ過する　毛細血管

尿たんぱく

　栄養分　おしっこに捨てることはしないが、腎臓が悪くなると、＋だと腎臓機能が落ちている可能性がある。

血清クレアチニン

　血液の中の老廃物のこと、血液の中に老廃物が増えるということは、腎機能が低下している可能性がある。
　男性１．０５以上、女性０．８以上で、注意です。
　クレアチニン、筋肉の燃えカスを見ているということ。
　特定健診には必ず入っていることではない。是非人間ドックで追加しては？

eGFR

　計算式で出した、糸球体ろ過量　わかりやすくいえば、
　９０　腎機能軽度低下
　６０　腎機能の中程度低下
　３０　腎機能の高度低下
　１５　腎不全　透析期　人工透析ライン
　腎機能は年齢とともに落ちる　病気でないと９０歳ぐらいでは透析は必要がない
　でも問題がある人は低下量が急。
　血圧が高い、血糖値が高い、改善が必要

こちらのページにeGFRの見やすい表があります。

この病気へ移行する段階を予想するためには以下の表が有効です

潜在的に進行　　血管が痛み始める　　血管の変化　　　　　健康障害
●身体計測　　　　●脂質　　　　　　　　●腎機能　　　　　　　　●脳卒中
身長　　　　　　　　　中性脂肪　　　　　　尿たんぱく　　　　　　　　●心筋梗塞
体重　　　　　　　　　ＨＤＬ　　　　　　　　血清クレアチニン　　　　●腎不全
ＢＭＩ　　　　　　　　　ＬＤＬ　　　　　　　　　ｅＧＦＲ
腹囲　　　　　　　　　●血糖　　　　　　　●心電図
●肝機能　　　　　空腹時血糖　　　　　●眼底検査
ＡＳＴ　　　　　　　　ＨＢＡ１Ｃ
ＡＬＴ　　　　　　　　　●血圧
γＧＴ　　　　　　　　●尿酸

肥満があれば、解決するなど、潜在的なリスクがあれば改善すれば、進行することもないです。
健康診断結果に、脂質異常や、血圧異常などがあれば、血管が痛み始めている段階だと言うこと。 病院へ行かなければ行けないということが視覚的にわかるということです。

健診結果は言い悪いの問題だけではなく、生活習慣を見る方法で、問題があれば改めるという生活習慣を改善するサポートをしてくれます。

病気を予防できれば医療費が減る

この尼崎市の取り組みは、税金対策にもなっています。
人工透析などの重篤な病気になれば高額な医療費を患者はもちろん負担することは出来ないので血税で補われます。
しかも家族に重く負担がのしかかります。
健康な人が増えれば心筋梗塞、脳梗塞の入院の患者が減り、腎不全の患者も減っている。

会社の無料の健康診断や市民健診を有効活用し、病気を予防しましょう。

医事課の即戦力の近道は１日１個覚える事

医療事務の仕事ができるようになる近道は、１日１個覚えることです。

医療事務に転職してつまづく点は、医療という職種な業務内容、仕事のガラパゴス的内容です。医療という職種に未経験で転職したならば、採血の１項目でさえもなにかわからないでしょう。例えば、CRP一つすら何を示す値かもわかないでしょう。最初は受付からスタートすると思います。毎日受付ばかりでしょうもない、面白くない、しんどい・・・それでいいんです。カルテや検査結果も読めないような人は何やっても何もできません。それよりか覚えることが大事です。みんな医療の国家資格を持っている人は専門学校、大学でそれを学んでから仕事をするわけですから、あなたは数周遅れ、数万週遅れなんです。

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そこでお勧めな勉強法は１日１個わかないことがあればそれを調べて覚えるというものです。まずCRPからでいいでしょう、次はなんでこんな病名がついているんだろう、難病って何？から始まっても構いません。一日ひとつづつの積み上げです。それができる姿勢が即戦力の近道といえるでしょう。私はそうして、未経験で医療事務に転職し２７歳で今４０歳で平社員ですが、給料を大幅カットされ、生活ができなくなりました。

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