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HBOCとは？BRCA1BRCA2とは？35歳だった母親を乳癌で亡くした話

遺伝性癌 精密な検診を四国に住む女性58歳は2010年に国立病院機構四国がんセンターで遺伝し検査を受けた。
母親と妹は乳癌で亡くなっている。
自信は２００７年に右胸の乳癌が見つかり全摘手術を受けた。
自分が遺伝性の乳ガンなら２人の娘や姪２５歳もそうかもしれないと。
検査を受けたのはそれが心配だったから。

HBOCとは？BRCA1BRCA2という血液検査でわかる

検査の結果は、遺伝性乳癌、卵巣癌（HBOC）だった。
遺伝性乳癌、卵巣癌（HBOC）とは乳癌の５～１０％を占め、親から子供へ５０％の確率で遺伝する。
通常より若い年齢で両方の乳房に発症を繰り返しやすくなる。
男性も発症しやすい。
海外の研究では、陽性の場合７０歳までに乳癌に５６～８７％が、卵巣癌に２７～４４％かかる危険性がある。

HBOCかどうかは、血液検査で、BRCA1、2という２つの原因遺伝子に病的変異があるかを調べて診断する。
変異がわかれば未発症の血縁者も同じ変異があるか調べるということで遺伝しているのかわかる。
ただ検査は保険証が効かず、発症者本人は２５万円程度、血縁者は３万円前後かかる。
女性はＢＲＣＡ２に変異があることがわかり、娘と姪にも同じ変異が見つかった。

ＨＢＯＣは、アメリカ女優のアンジェリーナジョリーさんが両乳房を予防的に切除したことで注目を集めた。
だが、同センター乳腺科医長の大住先生は、陽性とわかったらまず行うべきは精密な検診と強調する。

実費で高額だが癌家計は検診をおすすめする

日本乳癌学会の診療指針ではアメリカの指針に準じ、
①１８歳からつき一度の自己検診
②２５歳から６～１２ヶ月ごとの医師による乳房の視触診と毎年のマンモグラフィー（乳房エックス線検査）、ＭＲＩ（磁気共鳴画像）検査などを進めている。

女性は半年に一回もう片方の乳房の検診や卵巣をみる婦人科検診に通う。
一方発症していない姪は小学校１年生の時、３５歳だった母親を乳癌で亡くした。
自信も今幼い子供が２人いる。

35歳だった母親を乳癌で亡くした話

物心ついたときには母は入退院を繰り返していました。
私は祖父母に育てられ、ともに過ごした思い出が少ないんです。
自分の子供には寂しい思いをさせたくない。検査を受けるのにためらいはない。
検査を知ったときには泣いたが、検診をしっかり続ければ早期発見や予防もできると気持ちを切り替えた。
２５歳になり、今月から同センターで半年ごとに検診を受けるという。これも保険が効かない。

検査で確かめていなかったら日々の生活に追われて検診に真剣にはならなかったでしょう。
遺伝を知るのは怖いし、保険が効かない検査や検診の負担は重いけど自分や家族の未来のために必要な選択ですと語る。

医事課の即戦力の近道は１日１個覚える事

医療事務の仕事ができるようになる近道は、１日１個覚えることです。

医療事務に転職してつまづく点は、医療という職種な業務内容、仕事のガラパゴス的内容です。医療という職種に未経験で転職したならば、採血の１項目でさえもなにかわからないでしょう。例えば、CRP一つすら何を示す値かもわかないでしょう。最初は受付からスタートすると思います。毎日受付ばかりでしょうもない、面白くない、しんどい・・・それでいいんです。カルテや検査結果も読めないような人は何やっても何もできません。それよりか覚えることが大事です。みんな医療の国家資格を持っている人は専門学校、大学でそれを学んでから仕事をするわけですから、あなたは数周遅れ、数万週遅れなんです。

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そこでお勧めな勉強法は１日１個わかないことがあればそれを調べて覚えるというものです。まずCRPからでいいでしょう、次はなんでこんな病名がついているんだろう、難病って何？から始まっても構いません。一日ひとつづつの積み上げです。それができる姿勢が即戦力の近道といえるでしょう。私はそうして、未経験で医療事務に転職し２７歳で今４０歳で平社員ですが、給料を大幅カットされ、生活ができなくなりました。

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