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医療事務になった後は：病名略語でレセプトチェックしよう

白血球が少ない、ティーエスワン。ジェムザール・アブラキサンが効かない場合

１年３ヶ月前にすい臓癌と診断されました。
肝臓とリンパ節に転移があり、手術や放射線療法は出来ないといわれ、ジェムザールとアブラキサンによる抗がん剤治療を行ってきました。

５ヶ月前のＣＴで膵臓の腫瘍は縮小したものの、肝臓への転移が大きくなり、１か月前の血液検査で、腫瘍マーカーCA19-9も１万台まで上昇したため、抗がん剤の変更を勧められました。
白血球が１８００まで減少しており、ディーエスワンを勧められています。 有効な治療法について教えてください。

膵臓癌が肝臓とリンパ節に転移の治療法

膵臓癌に対する主な抗がん剤治療として、ジェムザール療法、ティーエスワン療法に加え、２年前からフォルフィリノックス療法、１年前よりジェムザール・アブラキサン療法が登場し、体力や合併疾患などの全身状態により使い分けられています。
後の２つは従来の抗がん剤と比べ、大きな治療効果が得られることが多い物の、副作用も強く出やすいため注意が必要です。

抗がん剤の副作用の一つに白血球、赤血球、血小板などの血液成分を作る働きが落ちてしまう骨髄抑制があります。
なかでも白血球減少は重篤な感染症につながる可能性があるため十分な注意が必要です。

ジェムザール・アブラキサン療法が効かない場合

全身の状態や骨髄機能などを参考に、より大きな効果を期待したフォルフィリノックス療法を行うか、より安全性を重視したティーエスワン療法を行うかになりますが、 今回は白血球がかなり少なくなっているのでティーエスワン両方を選択するのが妥当と思われます。
ティーエスワン療法でも白血球減少から重篤な感染症を併発することもありますので十分に主治医と相談してください。

平成２８年３月１５日の産経新聞がん電話相談より。

医事課の即戦力の近道は１日１個覚える事

医療事務の仕事ができるようになる近道は、１日１個覚えることです。

医療事務に転職してつまづく点は、医療という職種な業務内容、仕事のガラパゴス的内容です。医療という職種に未経験で転職したならば、採血の１項目でさえもなにかわからないでしょう。例えば、CRP一つすら何を示す値かもわかないでしょう。最初は受付からスタートすると思います。毎日受付ばかりでしょうもない、面白くない、しんどい・・・それでいいんです。カルテや検査結果も読めないような人は何やっても何もできません。それよりか覚えることが大事です。みんな医療の国家資格を持っている人は専門学校、大学でそれを学んでから仕事をするわけですから、あなたは数周遅れ、数万週遅れなんです。

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そこでお勧めな勉強法は１日１個わかないことがあればそれを調べて覚えるというものです。まずCRPからでいいでしょう、次はなんでこんな病名がついているんだろう、難病って何？から始まっても構いません。一日ひとつづつの積み上げです。それができる姿勢が即戦力の近道といえるでしょう。私はそうして、未経験で医療事務に転職し２７歳で今４０歳で平社員ですが、給料を大幅カットされ、生活ができなくなりました。

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