医療事務になった後は:病名略語でレセプトチェックしよう

先週に医師が薬を出し忘れた、
今日医師の診察を受け、処方を受けた。
今日の処方は薬代だけ?
違います診察代金+薬料 もろもろ受診と同じ金額がかかります。
じゃあ薬代だけを患者に請求?
ダメです、
算定した点数の患者負担分を患者に100%請求しないといけない。
患者負担分3割をサービスするは、保険診療上認められていません。
でも、
どうしてもするというなら、
先週の計算に薬を追加で、薬代だけを徴収でしょう。
よく、看護師が言うやつです。
薬代だけもらってね!だって病院のミスでしょと。
アホかいな…
ミスは算定できない復活できないという審査側のルールがある。
ミスを認めると、査定減点、すべてミスでしたから訂正しますになってしまう。
ミスは査定、減点。
これで支払基金は、本来支払うべき医療費を削減=成果
人間の人口は減りつつづけているのに医者の給料や理事長の給料は高い。
無駄なお金を稼ぐために過剰な診療が横行している。
人生もミスしたらもう元には戻らない。
投資でミスした1200万の含み損は戻ってこない…もしミスが認められるんなら、この1200万も戻ってくるよね。
医療事務の仕事ができるようになる近道は、1日1個覚えることです。
医療事務に転職してつまづく点は、医療という職種な業務内容、仕事のガラパゴス的内容です。医療という職種に未経験で転職したならば、採血の1項目でさえもなにかわからないでしょう。例えば、CRP一つすら何を示す値かもわかないでしょう。最初は受付からスタートすると思います。毎日受付ばかりでしょうもない、面白くない、しんどい・・・それでいいんです。カルテや検査結果も読めないような人は何やっても何もできません。それよりか覚えることが大事です。みんな医療の国家資格を持っている人は専門学校、大学でそれを学んでから仕事をするわけですから、あなたは数周遅れ、数万週遅れなんです。
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そこでお勧めな勉強法は1日1個わかないことがあればそれを調べて覚えるというものです。まずCRPからでいいでしょう、次はなんでこんな病名がついているんだろう、難病って何?から始まっても構いません。一日ひとつづつの積み上げです。それができる姿勢が即戦力の近道といえるでしょう。私はそうして、未経験で医療事務に転職し27歳で今40歳で平社員ですが、給料を大幅カットされ、生活ができなくなりました。
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